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孕期最全产检手册,还有那些医生没空告诉你的

2020-02-20 来源:未知 编辑::ldh 阅读

怀孕后,为了保证孕妇和胎儿的健康,孕妇需要定时到医院进行身体检查。通过孕期检查,可以及时发现母体或胎儿出现的异常情况,及时进行救治。

产检时间表,相信每位准妈妈都有听说过,但是具体的产检时间安排,你知道吗?

产检建卡

产检建卡分为大卡和小卡。小卡,即围产期保健手册,是要到居委会登记情况,然后户口所在地段社区医院建的,小卡由妈妈自己保存,建小卡要带好身份证、结婚证、户口簿。大卡,一般是医院保存,记录孕期具体情况,大卡在生产医院办理。一般在怀孕第3个月,去医院建围产期保健手册的。

小卡与大卡的区别:

小卡不是检查的,是建档案,但医生也会在上面记录简单的孕期情况,比如孕周,宫高等。

一般来说,小卡只是基本资料,大卡是进一步检查的结果。

产检建大卡需要注意什么?

1、怀孕20周之后,就可以到你要生产的医院建围产保健卡即大卡,但是不同的医院具体建卡时间不一样,以杭州为例,省妇保建大卡时间为24-28周,市妇保建卡时间为20周之后,建议提前去医院了解一下。且需要携带夫妻双方身份证,社保卡,医保卡,小卡(孕妇联系手册),建小卡时候检查的结果。

2、建围产保健卡需要检查:血常规、尿常规、妇科检查、梅毒筛查(每个地段医院检查的项目都不相同,费用也不同)。

3、建大卡的流程则比较复杂,最好安排家人提前到医院挂号,或者选择预约挂号,以免人太多当天的建卡名额满了。

4、二胎的流程和具体携带资料与一胎相同。

孕早期产检检查项目及时间表

第一次产检

【检查时间】:怀孕12周

【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图

【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕检的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

检查项目】:

检查项目项目阐述项目指标体重孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。孕早期孕妇体重约增加1-2kg,由于此时胎儿对营养的吸收有限,所以体重不宜增加太多。血压妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。≥140/90mmHg为高血压。尿培养监测孕妈泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌。结果<1000个/ml,一般为正常。84-95cm全血细胞计数检查血液方面的问题,如身体是否有感染,是否贫血,是否有血液疾病的可能性。3.5X10^-12-5.0X10^12/升ABO血型检查当母亲与胎儿血型不合时,可能会引起胎儿或新生儿的免疫溶血性疾病。Rh血型检查母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症。红细胞抗体筛查红细胞血型抗体可引起新生儿溶血病,是继ABO血型不合之外,引起输血反应的免疫抗体。乙肝表面抗原它是已感染乙肝病毒的标志,若孕妈检测出此抗原,可能会遗传给胎儿。乙肝表面抗原0.18ng/ml为正常。人类免疫缺陷病毒该病毒破坏人体的免疫能力,导致免疫系统的失去抵抗力,发展到最后,导致艾滋病。梅毒筛查若孕妈检测出梅毒,孩子也可能有母婴感染的危险性。TPPA梅毒特异抗体呈阳性可诊断梅毒。丙型肝炎筛查防止将丙型肝炎病毒传染给孩子。风疹病毒抗体是判断是否感染风疹病毒的一项参考指标。阴性或1gGAb<1:512促甲状腺激素促甲状腺激素具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。正常范围:2—10mU/L糖化血红蛋白糖化血红蛋白测试通常可以反映孕妈近8—12周的血糖控制情况。血糖控制正常:4%—6%静脉抽血常用来检验病人体液正常的方法,许多的身体疾病监测都与此相关。胎儿颈项透明层厚度检测——胎儿畸形筛查通过超声筛查,检出胎儿是否存在无脑等致死性畸形情况的检查。孕早期唐氏血液筛查通过检测准妈妈血液中甲型胎儿蛋白(AFP),计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

孕中期产检检查项目及时间表

第二次产检

【检查时间】:怀孕16周

【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周)

【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

【检查项目】:

检查项目项目阐述项目指标体重孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。孕中期孕妇体重增加主要由于母体生理的改变导致,包括血容积增加、子宫、乳房及相关组织液重量的增加和脂肪的贮存。孕中期孕妇体重增加约5-6kg为宜,即每周约增加0.4kg。血压妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。≥140/90mmHg为高血压。宫高判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。84-95cm胎心率胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。每分钟120—160次

第三次产检

【检查时间】:怀孕20周

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查18—24周)、血常规、尿常规

【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。

重点项目解读:

B超胎儿畸形筛查:怀孕17—24周中做的超声波检测,使医生能够全面观察胎宝宝的生长情况,检查他的器官是否畸形。准妈妈可以看到他的头部轮廓、大脑、脸部、脖子和脊柱、胸廓、心脏、肺部和横隔膜。也可看到它的腹部、肝脏、脾脏、胃、外部生殖器官、胳膊和腿。胎盘和羊水。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。

第四次产检

孕期最全产检手册,还有那些医生没空告诉你的

【检查时间】:怀孕24周

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规

【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。

重点项目解读:

糖耐量筛查:怀孕24—28周进行糖耐量筛查,糖耐量检查的时候需要服75克葡萄糖,在服葡萄糖之前要做一个空腹血糖。然后服75克葡萄糖,在服糖之后一、二小时整的时候抽两次血,总共抽3次血。如果两项异常,就是妊娠糖尿病了。别担心,大多数患有妊娠期糖尿病的女性都能生出正常、健康的宝宝。但为了安全起见,你最好要遵照医生在孕期给你规定的特别饮食方式来安排膳食。

第五次产检

【检查时间】:怀孕28周

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规

【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。

重点项目解读:

B超检查:通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。

孕晚期产检检查项目及时间表

第六次产检

【检查时间】:怀孕30周,怀孕8个月,孕晚期

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常 规。

【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。

【检查项目】:

检查项目 项目阐述项目指标体重孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。孕晚期孕妇体重的增加主要是胎儿发育所导致,胎儿、胎盘增重及羊水增加都会导致孕妇体重上升。孕晚期孕妇总体重增加约5-6kg为宜,即每周约增加0.4kg。血压妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒压”。≥140/90mmHg为高血压。腹围比较直观看出胎宝宝的大小,产检每次都要测,以估计胎儿宫内发育情况。84-95cm宫高判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。正常值26-32.5cm尿检有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。

第七次产检

【检查时间】:怀孕32周,怀孕8个月,孕晚期

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】:一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。

【检查项目】:

检查项目项目阐述项目指标产科检查了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩情况提早做估计。血压妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。≥140/90mmHg为高血压。腹围比较直观看出胎宝宝的大小,产检每次都要测,以估计胎儿宫内发育情况。84-95cm宫高判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。正常值26-32.5cm尿检有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。多普勒听胎心多普勒能够较早和敏感听取胎心跳动情况,通过胎心音来确认胎儿发育和宫内状况。胎心频率正常值为120-160次/分,规则的、无间隙的。B超检查(脐血流、S/D值计算、胎儿体重)B超不可滥做,孕期3次最好,不要超过5次。孕晚期第3次B超,可以清楚观察到胎位、胎儿大小、胎盘成熟度等情况,进行临产评估。胎头双顶径正常约为8.0cm;胎盘正常厚度2.5-5cm。

重点项目解读:

1、多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。

2、B超检查:通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。

第八次产检

【检查时间】:怀孕34周,怀孕9个月,孕晚期

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】:第8次产检,除了常规产检项目外,准妈妈都需要做胎心监护了,做胎心监护前,你应该尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就能更顺利进行了。

【检查项目】:

检查项目项目阐述项目指标产科检查了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩情况提早做估计。血压妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。≥140/90mmHg为高血压。腹围比较直观看出胎宝宝的大小,产检每次都要测,以估计胎儿宫内发育情况。84-95cm宫高判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。正常值26-32.5cm尿检有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。多普勒听胎心多普勒能够较早和敏感听取胎心跳动情况,通过胎心音来确认胎儿发育和宫内状况。胎心频率正常值为120-160次/分,规则的、无间隙的。

一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。

此时要开始向医生咨询剖宫生产,无痛分娩和丈夫陪产等事项了。了解医院产房,婴儿房等环境;办理产假手续,外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册;要做适当的运动,比如走路等。

第九次产检

【检查时间】:怀孕36周,怀孕9个月,孕晚期,第九次产检

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查。

【温馨提示】:这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。妈妈以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。

【检查项目】:

检查项目项目阐述项目指标产科检查了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩情况提早做估计。血压妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。≥140/90mmHg为高血压。腹围比较直观看出胎宝宝的大小,产检每次都要测,以估计胎儿宫内发育情况。84-95cm宫高判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。正常值26-32.5cm尿检有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。B族链球菌培养B族链球菌可引起新生儿败血症、肺炎、脑膜炎,甚至死亡。这项检查能检测出孕妇是否被B族链球菌感染。

重点项目解读:

B族链球菌培养:B族链球菌,在怀孕的期间对母体和胎儿都是无害的,有点麻烦的是在分娩的时候,可能会感染新出生的婴儿。如果婴儿被感染了,会有败血症,气喘等等的病症。如果确诊感染B族链球菌,医生会建议产妇在有分娩症状的时候,马上去医院打抗生素。打足四个小时,可以防止婴儿在经过产道的时候被感染。但如果剖腹产就没有被感染的风险。

第十次产检

【检查时间】:怀孕37周,怀孕10个月,孕晚期

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查

【温馨提示】:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。

【检查项目】:

检查项目项目阐述项目指标体重孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。此时已经足月,接近分娩,总体重增长建议不要超过12kg。产科检查了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩情况提早做估计。血压妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。≥140/90mmHg为高血压。腹围比较直观看出胎宝宝的大小,产检每次都要测,以估计胎儿宫内发育情况。84-95cm宫高判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。正常值26-32.5cm尿检有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。全血细胞计数检查血液方面的问题,如身体是否有感染,是否贫血,是否有血液疾病的可能性。3.5*10^12.5—5.0*10^12/升凝血酶原时间和指数/活化部分凝血酶时间凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。正常值为12—14秒人类免疫缺陷病毒该病毒破坏人体的免疫能力,导致免疫系统是去抵抗力,发展到最后,导致艾滋病。静脉抽血常用来检验病人体液是否正常的方法,许多的身体疾病都与此相关。多普勒听胎心多普勒能够较早和敏感听取胎心跳动情况,通过胎心音来确认胎儿发育和宫内状况。胎心频率正常值为120—160次/分,规则的、无间隙的。B超检查(测羊水、胎儿体重,脐带和胎盘情况)B超不可滥做,孕期3次最好,不要超过5次。孕晚期B超,可以清楚观察到胎位、胎儿大小、胎盘成熟度等情况,进行临产评估。

重点项目解读:

1、人类免疫缺陷病毒:艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)又称获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种性传播疾病。目前我国艾滋病病毒(HIV)携带者或艾滋病(AIDS)患者已日益增多,妇女感染的比例也在增加。在婴儿和儿童HIV感染者中90%是母婴传播引起的,因此筛查HIV非常重要。

2、多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。

3、B超检查:通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。

4、注意胎动:了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品,比如保健卡;夫妻身份证,准生证,结婚证,钱等等。了解生产的进行情况,并且适当的练习。保持适当的运动,注意饮食,一般为少吃多餐较为合适。

产前最后一次检查

【检查时间】:怀孕40周,怀孕10个月,孕晚期

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】:到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。

重点注意:胎位固定、胎头下来、准备生产、考虑催生:从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。

孕晚期B超单怎么看?

孕晚期的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧,对照以下数据,仔细看看你做的B超单吧。

孕29周双顶径的平均值为7.50士0.65腹围的平均值为23.71士1.50股骨长的平均值为5.61士0.44孕30周双顶径的平均值为7.83士0.62腹围的平均值为24.88士2.03股骨长的平均值为5.77士0.47孕31周双顶径的平均值为8.06士0.60腹围的平均值为25.78士2.32股骨长的平均值为6.03士0.38孕32周双顶径的平均值为8.17士0.65腹围的平均值为26.20士2.33股骨长的平均值为6.43士0.49孕33周双顶径的平均值为8.50士0.47腹围的平均值为27.78士2.30股骨长的平均值为6.52士0.46孕34周双顶径的平均值为8.61士0.63腹围的平均值为27.99士2.55股骨长的平均值为6.62士0.43孕35周双顶径的平均值为8.70士0.55腹围的平均值为28.74士2.88股骨长的平均值为6.71士0.45孕36周双顶径的平均值为8.81士0.57腹围的平均值为29.44士2.83股骨长的平均值为6.95士0.47孕37周双顶径的平均值为9.00士0.63腹围的平均值为30.14士2.17股骨长的平均值为7.10士0.52孕38周双顶径的平均值为9.08士0.59腹围的平均值为30.63士2.83股骨长的平均值为7.20士0.43孕39周双顶径的平均值为9.21士0.59腹围的平均值为31.34士3.12股骨长的平均值为7.34士0.53孕40周双顶径的平均值为9.28士0.50腹围的平均值为31.49士2.79股骨长的平均值为7.4士0.53

产检注意事项

1、孕晚期,从36周开始的产检频率是每周一次

2、检查项目上,最重要的就是胎心监护,准妈妈在孕晚期一定要随时注意胎儿的发育情况,因为这个时候胎儿较大,很容易出现脐带绕颈或者其他危险情况,每周一次的孕检对于准妈妈十分重要。

3、确认胎位是临产前很重要的一项检查,医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露),或属于其他异常胎位。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据。

4、在做监护30分钟至1小时前吃一些食物,比如巧克力。最好选择一天当中胎动最为频繁的时间进行,避免不必要的重复。选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中宝宝不愿意动,他极有可能是睡着了,可以轻轻摇晃您的腹部把他唤醒。如果胎心监护的效果不是非常满意,比如NST(±)的情况也是有可能出现的,那么监护会持续的做下去,做40分钟或者1小时是非常有可能的,请准妈妈不要太过着急。

孕期最全产检手册,还有那些医生没空告诉你的

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