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宝妈必看!婴幼儿常见护理过程中的知识普及

2019-12-05 来源:未知 编辑::ldh 阅读

婴幼儿生长期

婴幼儿生命早期是生长发育最旺盛的阶段,这个时期的婴儿要求比成年人或大龄儿童摄入相

对更多的能量和营养素才能满足迅速生长的需求。

另一方面,婴幼儿的消化系统、神经系统和肾脏等尚未发育完善,对食物的消化吸收能力和对代谢产物的排泄能力较低,抵抗力较弱,在生长期内极容易出现各种健康问题,金大洋探索食品营养与生命科学,为特定人群在特定生理期提供个性化营养支持方案。

早产儿追赶性生长期

名词定义

早产儿:胎龄在37足周以前出生的活产婴儿。

低出生体重儿:出生体重小于2500g的婴儿。

生长发育迟缓:在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。

生理特点

胃肠道动力不足:吞咽不协调;胃食管返流;胃潴留增加;动力性肠梗阻。

消化吸收能力差:1.早产儿各种蛋白酶活性低下,只能消化不足80%的蛋白质。2. 早产儿胰酯酶活性较低,胆酸和胆盐的水平也较低,对脂肪的消化吸收能力有限。3.早产儿乳糖酶分泌量和活性低,易出现乳糖不耐受。

能量需求高:对临床状况稳定、处于生长状态下的早产儿来说,能量推荐摄入量为110-140kcal/kg.d。

身体危害

视觉/听觉/语言/学习障碍;生长发育迟缓;轻微神经功能障碍;不良生长预后。

新生儿黄疸期

名词定义

黄疸:新生儿时期(出生28天内),由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。

生理特点

胆红素生成较多:新生儿红细胞寿命短,破坏速度快;新生儿产生胆红素为成人两倍。

转运胆红素能力不足:白蛋白含量低(尤其是早产儿),联结胆红素的量就小。

肝脏功能不成熟(摄取、结合和代谢能力差):1. 肝细胞内载体蛋白Y蛋白少,因而肝细胞摄取胆红素的能力不足。2. 新生儿肝内UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的生成不足,结合的胆红素量少。3.新生儿肠肝循环特殊 “重吸收多”,导致排泄障碍。

身体危害

神经系统症状:精神不好、嗜睡、四肢变软或发紧、吃奶困难或不吃奶、眼睛发直、尖叫、抽风。

后遗症:经抢救存活下来的小儿很多最终留下神经系统后遗症,如运动功能障碍、听力障碍、智力低下等。

死亡:部分病情严重的婴儿会导致死亡。

开奶转奶期

名词定义

开奶期:就是新生儿降临人间以后开始的第一次喂奶。

转奶期:宝宝更换口粮,从母乳转到配方奶粉、从配方奶粉的一段转到二段、换配方奶粉的牌子,都叫转奶。

特应质高风险:具有个人特应质和食物过敏家族史的过敏高风险人群。

生理特点

中华医学会儿科学会免疫学组专家共识:对于没有母乳或者不能纯母乳喂养的年幼儿在开奶期或转奶期选择经效果验证的适度水解乳蛋白配方粉,能显著降低湿疹和特应性皮炎的发生概率。

临床表现

呕吐、腹泻、过敏、便秘等。

身体危害

由于呕吐、腹泻等症状,导致营养物质流失,影响生长发育。

乳糖不耐受期

名词定义

乳糖不耐受:由于乳糖酶的缺乏,导致不能完全消化分解母乳乳汁或牛乳中的乳糖,而产生非感染性腹泻。

生理特点

乳糖不耐受分为三种:先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、原发型乳糖酶缺乏。

先天性乳糖酶缺乏:乳糖酶先天性缺乏或活性不足,与种族和遗传有关,多见于婴幼儿。

继发性乳糖酶缺乏:多发生在肠炎后,肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现酶的缺乏。

原发型乳糖酶缺乏:随年龄增长乳糖酶活性逐渐下降直至消失,引起乳糖吸收不良;新生足月儿乳糖酶活性70%(早产儿仅30%),三岁以上儿童乳糖酶活性10%—20%,成年人几乎全部丧失。

临床表现

肠鸣、腹胀、腹痛、腹泻。

身体危害

营养物质流失,各种矿物质吸收不良;肠粘膜受损,肠道菌群失衡 ;生长发育迟缓/智力低下。

口服免疫诱导期

名词定义

乳蛋白过敏高风险人群:指有蛋白过敏家族史的人群。

口服耐受:指给机体口服某种蛋白质抗原,诱导机体对该抗原产生特异性的免疫无应答或低反应状态,而对其他抗原仍能保持正常的免疫应答能力。

生理特点

婴幼儿消化道黏膜发育不成熟,免疫系统发育不完全,易使胃肠道黏膜形成免疫炎性反应。

临床表现

乳蛋白消化不良引起厌食、恶心、呕吐、胀气、便秘或腹泻等症状。

身体危害

易引起营养不良,影响婴儿身体和智力发育;特应性皮炎发生率高。

乳蛋白过敏期

名词定义

牛奶蛋白过敏:婴幼儿免疫系统视牛奶蛋白为异种蛋白,食用后由于不恰当的免疫应答而出现的一系列变态反应。

生理特点

婴幼儿消化道黏膜发育不成熟,消化液分泌不足,肠壁通透性较高,免疫系统发育不完全,易使胃肠道黏膜形成免疫炎性反应。

临床表现

皮肤(红肿、湿疹)、消化道(腹泻、呕吐、便秘)、呼吸道(气喘、咳嗽、呼吸困难)。

身体危害

随着年龄增加,易产生特应性皮炎、支气管哮喘、过敏性鼻结膜炎等病症。

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