大连医科大学附属二院 秦奥妮
良性前列腺增生是老年男性常见病。男性在35岁以后前列腺可有不同程度的增生，50岁以后可出现轻重不等的临床症状。
引起前列腺增生的原因尚不完全清楚，目前公认老龄和有功能的睾丸是发病的基础。前列腺间质细胞和上皮细胞相互影响，各种生长因子的作用，伴随年龄增长而出现的体内性激素平衡失调，以及雌、雄激素的协调效应等，是前列腺增生的重要病因。很多患者前列腺增生病情较重，需要手术治疗，我们将术后常规的注意内容描述如下，希望能够帮助患者更好的康复。
术后指导：
1、卧位：术后当日，卧床休息。术后第一日可离床活动。
2、病情观察：严密观察意识状态、生命体征，注意观察尿量及尿液颜色变化，持续膀胱冲洗约24小时，保证尿管通畅，防止小血块堵塞尿管。观察冲洗液滴数及尿液流出速度要基本一致。准确记录冲洗量和排出量，尿量=排出量－冲洗量。若患者出现小腹胀痛难忍并且冲洗滴数变慢要及时通知医生，予引流管冲洗及解痉镇痛处理。
根据引流液颜色随时调整冲洗速度，色深则快，色浅则慢，冲洗速度过快会引起膀胱痉挛，洗肉水样颜色为正常颜色。常用缓解膀胱痉挛药物有吲哚美辛栓及索利那新，具体用法及注意事项如下：
索利那新
用法：口服 规格5mg/片 用于膀胱过度活动症患者伴有尿失禁或尿频、尿急症状的治疗；推荐剂量为每日1次，每次1片，必要时可增加到每日1次，每次2片；【禁忌】尿储留、严重胃肠道疾病、血液透析、严重肝功能障碍的患者。
吲哚美辛栓
用法：外用，直肠给药 规格0.1g/粒 用于镇痛、解热症状的治疗；推荐量为每日1次，每次1粒直肠给药，距离肛门2厘米处，如果超过两枚，容易出现毒性反应；【禁忌】服用阿司匹林、冠状动脉动脉搭桥围手术期、活动性消化道出血、重度心力衰竭等患者。
3、饮食：术后第一日患者可以离床活动，予流质饮食。多饮水，每日不少于2000ml。因手术创伤及留置导尿、免疫力低下，易引起术后感染。定时观察体温变化，观察有无畏寒、睾丸及附睾肿大等疼痛症状。
出院健康教育：
根据病情遵医嘱带尿管三周，术后2个月内避免过激运动、久坐，体力劳动，性生活等。指导病人进行提肛训练（肛门括约肌的收缩功能训练，吸气时缩肛，呼气时松肛）以尽快恢复尿道括约肌功能。禁止坐硬板凳，术后保证大便通畅，必要时服用缓泻剂。避免用力排便引起出血。观察尿液颜色变化，多饮水，出血较多，及时医院就诊。
